Del 2: Vad händer i förklimakteriet?
Symtomen i förklimakteriet varierar från kvinna till kvinna, både i intensitet och typ av besvär. Varje kvinnas upplevelse är unik, men det finns samtidigt en rad symtom som är relativt vanliga, till exempel:
- Rikliga blödningar med klumpar (levrat blod)
- Kortare menscykler
- Nattsvettningar
- Vallningar
- Ömma bröst
- Sömnproblem
- Järnbrist
- Minskad sexlust
- Envis viktuppgång
Vanliga känslomässiga symtom
- Ilska/irritation
- Känsla av att vara överväldigad
- Vara ”uppe i varv”
- Nedstämdhet eller depression
- Håglöshet och minskad motivation
- Oro och ångest
- Humörsvängningar
- Minskad självkänsla
- Gråtmildhet
- Trötthet
Det är mycket vanligt att känslomässiga symtom som oro, ilska, irritation och nedstämdhet uppträder ett par dagar till upp mot två veckor före menstruation. Till skillnad från PMS upphör inte besvären när mensen börjar, utan följs ofta av trötthet, håglöshet och initiativlöshet i ytterligare en vecka.
Många kvinnor beskriver det som:
”Jag känner mig bara normal en enda vecka i månaden.”
Förändrad menstruation och järnbrist
Menstruationen förändras ofta under förklimakteriet. Mensen kan bli mer oregelbunden, komma tätare och bli rikligare, ibland med blodklumpar. Detta leder inte sällan till järnbrist, vilket i sig kan förstärka symtom som trötthet, hjärndimma och nedsatt ork.
Östrogendominans – en vanlig hormonell obalans
Symtomen i förklimakteriet är oftast kopplade till ett tillstånd som kallas östrogendominans, en obalans mellan östrogen och progesteron.
I förklimakteriet är östrogenet ofta för högt i relation till progesteronet. Progesteronnivåerna sjunker när äggstockarna börjar fungera mindre effektivt och ägglossningarna blir glesare. Progesteron bildas nämligen av gulkroppen efter ägglossning och när ägglossning uteblir produceras inget progesteron.
Vid östrogendominans kan östrogennivåerna vara låga, normala eller höga. Det avgörande är inte den absoluta nivån, utan relationen mellan östrogen och progesteron. Man kan alltså vara östrogendominant även med låga östrogennivåer.
Vanliga tecken på östrogendominans
- Viktuppgång (särskilt runt mage, höfter och lår)
- Riklig menstruation
- Trötthet
- Oro och ångest
- Uppblåsthet
- Ömma bröst
- Humörsvängningar
- Hjärndimma
- Fibrocystiska bröst
- Myom
Blodprov – en viktig pusselbit
Ibland är det svårt att avgöra vilken fas man befinner sig i enbart utifrån symtom och menstruationsmönster. Därför ordinerar vi på Hercare alltid ett kompletterande blodprov.
Blodprovet tas dag 3–5 i menscykeln och analyserar bland annat:
- Östrogen
- FSH (follicle stimulating hormone)
FSH är det hormon som hjärnan skickar till äggstockarna för att signalera ägglossning. Ett högt FSH kan tolkas som att hjärnan behöver ”ropa allt högre” för att få äggstockarna att fungera, ofta utan önskat resultat.
Vi anser att blodprov är en värdefull investering för alla kvinnor i denna ålder, för att få en tydligare bild av vad som faktiskt sker hormonellt i kroppen.
Progesteronets roll och hormonersättning
Förklimakteriet och klimakteriet är oundvikliga delar av den hormonella resan. Eftersom många symtom är direkt kopplade till sjunkande progesteronnivåer kan det ibland vara nödvändigt att tillföra progesteron för att lindra besvären effektivt.
På HerCare arbetar vi med bioidentiska hormoner. Det innebär hormoner som kroppen biokemiskt känner igen, till skillnad från syntetiska gestagener som kroppen inte identifierar på samma sätt.
Bioidentiskt progesteron möjliggör en mer fysiologisk hormonbalans och är ofta förknippat med färre oönskade biverkningar. De ökade risker som ibland lyfts, såsom bröstcancer, stroke eller hjärt-kärlsjukdom är kopplade till just syntetiska gestagener, inte bioidentiskt progesteron.
Ett helhetsperspektiv på kvinnors hormonhälsa
Att vara hormonellt balanserad ger stora fördelar, både fysiskt och psykiskt. På Hercare hjälper vi dig att:
- Tolka dina provresultat
- Förstå dina behandlingsalternativ
- Vägleda kring för- och nackdelar med hormonersättning
- Ta ett informerat beslut som är rätt för just dig
Hormonersättning är dock inte den enda åtgärden. Kost, livsstil och stressnivåer spelar en avgörande roll för hormonell balans. I kommande blogginlägg kommer vi att fördjupa oss i hur dessa faktorer kan stötta kroppen under denna omvälvande period.
Hercare – en modern kvinnoklinik
Hercares kvinnoklinik är den första i sitt slag i Sverige. Vår ambition är att hjälpa kvinnor att leva friska – länge.
Vi erbjuder:
- Gynekologisk vård
- Hormonersättning
- Provtagning
- Kostrådgivning
- Hormoncoachning
Vården baseras på vetenskapligt beprövade och accepterade metoder, kombinerat med modet att tänka nytt kring kvinnosjukvård, i takt med tiden och i ständig utveckling.
Misstänker du att du befinner dig i förklimakteriet och vill ha rådgivning om ditt nästa steg? Boka ett inlednande samtal med en av våra specialister.